به کلینیک مسعود خوش آمدید

ساعات کاری : شنبه الی پنجشنبه - 7 صبح الی 9 شب
  تلفن تماس : +98-21-8833-6310

سنگ هاي صفراوي

سنگ هاي صفراوي چگونه تشكيل مي شوند؟

كيسه صفرا، صفرا را ذخيره مي كند ( مايعي كه توسط كبد ساخته مي شود). مجاري صفراوي، صفرا را به روده كوچك حمل مي كنند. جايي كه صفرا به هضم چربي ها كمك مي كند. اگر مواد شيميايي كه صفرا را مي سازند نامتعادل شوند، سنگ هاي صفراوي مي توانند شكل بگيرند.

وقتي سنگ ها در كيسه صفرا بمانند ممكن است شخص، علامت دار شود يا بي علامت بماند. اگر سنگ ها به طرف خارج كيسه صفرا حركت كنند معمولا باعث درد يا عفونت مي شوند.

 

 

چه كسي دچار سنگ هاي صفراوي مي شود؟

هر كسي مي تواند سنگ صفراوي داشت باشد. اما در بعضي افراد احتمال ابتلا بيشتر است كه شامل افراد زير مي شوند:

 

 

 

شكايات رايج

علائم سنگ هاي صفراوي از بي علامتي تا يك درد ناتوان كننده تغيير مي كند.

علائم شامل موارد زير مي باش:

 

ارزيابي علائم

سنگ هاي صفراوي ممكن است در راديوگرافي با اشعه ايكس كه براي منظور ديگري انجام شده كشف شود يا اين كه علائم شما پزشكتان را مشكوك به وجود سنگ صفراوي كند. پزشك شما ممكن است اين سوالات را از شما بپرسد:

 

 

ارزيابي شما

اولتراسوند: امواج صوتي براي ايجاد تصاويري از كيسه صفرا و مجاري آن به كار مي رود. 8 ساعت قبل از سونوگرافي شكم، نبايد غذا ميل شود. در حالت ناشتا صفرا در كيسه صفرا تجمع يافته و سبب اتساع آن مي شود ودر اين شرايط ديدن سنگ و يا مواد ديگر راحت تر صورت مي گيرد.

اشعه ايكس: ممكن است جهت گرفت تصوير از كيسه صفرا و مجاري به كار برده شود.

ERCP: روشي است كه با آندوسكوپ هاي مخصوصي انجام شده و بعد از تزريق ماده حاجب از مجاري صفراوي عكسبرداري مي شود. اين وسيهل مي تواند سنگ و ساير علل انسداد در مجاري صفراوي را مشخص كند.

ساير آزمايشات: از قبيل عكس سينه، آزمايشات سرمي و الكتروكارديوگرافي ممكن است براي رد ساير مسائل احتمالي انجام شوند.

 

درمان سنگ هاي صفراوي

كيسه اي صفراوي در صورتي درمان مي شوند كه علامت داشته باشند. بعضي اوقات ممكن است پزشكتان صرفا بخواهد وضعيت شما را به طور مداوم تحت نظر قرار دهد. ساير انواع درمان شامل دارو درماني "ERCP" و اسنفكتروتومي و جراحي است.

دارو درماني: ممكن است به صورت خوراكي براي از بين بردن بعضي از انواع سنگ هاي كوچك داده شود. اما براي دارو درماني وقت لازم است و ممكن است بعد از قطع دارو مجددا ايجاد شوند. درمان دارويي براي افرادي كه نمي توانند جراحي شوند بيشتر فايده خواهد داشت. ERCP و اسنفكتروتومي براي تخليه سنگ هاي مجاري صفراوي ممكن است به تنهايي انجام گيرد يا بر حسب ضرورت عمل جراحي براي برداشتن كيسه صفرا نياز باشد.

جراحي: اغلب براي برداشتن سنگ هاي صفراوي و كيسه صفرا انجام مي شود. يك روش سنگ علامت دار كيسه صفرا عمل جراحي باز است و چنانچه توسط جراح متخصص انجام شود بي خطر و موثر است.

 

 

 

برداشتن كيسه صفرا از طريق لاپاراسكوپي

با ايجاد چند سوراخ كوچك بر روي پوست براي مشخص كردن و برداشتن كيسه صفرا انجام مي شود. با اين روش معمولا سنگ هاي مجاري صفراوي را نمي توان تخليه كرد. درد و زمان بستري بعد از عمل در اين روش كمتر است.

جراحي باز كيسه صفرا: شامل يك برش بزرگتر براي برداشتن كيسه صفرا و همچنين براي برداشتن سنگ هاي داخل مجاري صفراوي بوده و موثرتر است.

براي كم كرند خطر ابتلاء به سنگ صفراوي نكات زير را رعايت كنيد:

 

 

 

جلوگيري از علائم بعدي

چنانچه سنگ هاي صفراوي از بين بروند يا از مجاري برداشته شوند. آيا قادر به جلوگيري از برگشت آنها مي باشيم؟

به وسيله مصرف غذاي كم چرب، مي توان از برگشت سنگ هاي صفراوي جلوگيري كرده اين بدين معناست كه خود را در مصرف گوشت و محصولات لبني پر چربي و روغن هاي گياهي محدود كنيم. همچنين برچسب روي غذاهاي آماده را بخوانيم تا از كم چرب بودن آن ها مطمئن شويم.

از ايجاد چاقي و بالا رفتن چربي هاي خون با انجام فعاليت هاي فيزيكي مستمر و پرهيز غذايي لازم جلوگيري نماييم و از مصرف داروهايي كه ممكن است به ايجاد سنگ كمك نمايند خوداري گردد.